這條路走了將近兩年 其實是一條很靜謐的路 但怎麼也無法去感受它 欣賞它
9/2 這天又是每3個月的一次追蹤 已經無所謂緊不緊張了 反正也只是問問診 拿拿藥罷了 只不過這個月剛好婦科滿1年 多了個婦科追蹤 加上先前看 Benny 的文章 覺得真是把我內心的疑問問出來 於是也如法泡製 把這些問題拿來去問問老大 看我家老大的解釋有何不同
婦科:
做做抹片--沒疑問
因為吃泰莫西芬會引發子宮內膜癌的風險 所以要追蹤子宮內膜厚度--沒疑問
但老大 我看報導說要知道子宮內膜的厚度是要做"陰道超音波"才最準確 可是 我為何沒做
老大:是這樣沒錯 可是基本上會引發內膜癌的機率很小 所以沒有每年做 大概兩三年做一次 但要是有不尋常出血 或者是內分泌增加 就要回來安排檢查
這是官方說法嗎 不過前陣子確實因不正常出血 剛照過陰道超音波 那還有 前陣子新聞又說曾經罹患 子宮內膜癌 乳癌 大腸直腸癌和胃癌的婦女容易轉移至卵巢 而且初期很難察覺 所以須定期接受婦科檢查 以便早期發現 是這樣嗎 那要如何檢查
老大:沒錯 卵巢的檢查正規來說是照超音波(好像是吧 我有點忘了) 但因為你瘦瘦的 我用內診大約也可查覺卵巢有無異樣 所以每年都會幫你內診 但如果是比較胖的話 不容易觸摸到 就要靠儀器了
好奇怪 檢查還有分胖瘦喔
乳癌追蹤:(腫瘤放射科)
有報導說吃泰莫西芬兩三年後會出現抗藥性 五年內最好是先泰莫西芬兩三年 再轉換成芳香環酶抑制劑 以提高療效 是這樣嗎
老大:沒錯 但要停經後才適合 才有效
那我已經46歲了 且自從吃了泰莫西芬後 MC就都沒來了 這樣算停經嗎
老大:這樣判斷不準確 可以抽血檢驗是否屬於已停經
那我可以抽血檢查看看嗎
老大:當然可以 不過建議明年再做這個動作 因為你才剛吃ㄧ年 即使要換藥 也是吃了兩年以後的事 也就是明年此時 所以建議明年再來抽血檢查是否屬停經更準確 但就算兩年後檢查出來 是停經前 不用換藥 你吃完5年泰莫西芬也已經50歲 算停經了 所以5年後 還是得繼續服藥 改吃芳香環酶抑制劑
可是吃芳香環酶抑制劑 不是會骨質疏鬆嗎
老大:沒錯 可是因人而異 有些病人本身骨本很夠 還可以接受 不然 若因此導致骨質疏鬆 影響生活 就要加注射卓骨池(也用於治療骨轉移) 以防流失太快
所以 為了確保我的生命安全 我是逃不過要吃芳香環酶抑制劑的命運了 只不過是早吃晚吃罷了
(目前健保規定 芳香環酶抑制劑給付對象: 停經後 且賀爾蒙接受體陽性者 且合併淋巴轉移 服用泰莫西芬滿5年)
還有 為何有些人很快就復發很快就轉移 我要如何讓自己不容易復發 轉移
老大:所以啊 我們幫你做了那麼多次化療 放療 就是要降低你復發轉移啊
那是醫院方面的治療 我自己可以如何做才能使癌細胞不再復甦
老大:別老是提醒自己是癌症病人 恢復正常 好好過日子 每天想著要如何對抗癌細胞 日子怎麼過
每個病人都是一樣做了很多化療 放療啊 可是還是有人 甚至才1 ,2期也是很快復發啊
老大:沒錯期數越前面治癒率確實比較高 復發轉移的機率比較小 但那不是絕對的 還是那句話 好好正常過日子 別整天想著會復發 會轉移 其實每次幫你追蹤還有一個目的 就是預防發生另一個新的癌症
無言 退場 等3個月後的年度大檢吧
結論:
和信的作法 果然屬比較自然派 不做過多檢查 要求病人忘記自己是病人 這是好呢 還是不好呢 無解
後記:
我已經過一次癌症的洗禮 摧殘 但我還是沒有覺悟 早發現早治療的重要性 自從懷孕到現在也將近20年了 也就陸陸續續便祕了20年 照理說屬大腸癌危險群 但我還是提不起勇氣去做篩檢 因為我不確定我是否還有力量再次面臨打擊
和信果然是挺合我胃口的醫院 (這樣說好像怪怪的)
不過他们的論調我真的很贊同
還有 對不起ㄛ 好像嚇到妳了
饅頭 不怕 不怕 硬著頭皮去檢查 沒事就可以放心 有事早發現早處理 總比擔心害怕好吧 別忘了 擔心害怕造成的壓力對我们更不好
[版主回覆09/06/2010 15:47:15]合你的胃口喔 可是你不覺得 每次只要我們發表和信的追蹤方式 就引來一推疑問嗎 害我都覺得好心虛這種心情我相信很多人都有，我不敢說：快快快去做檢查，因為這種心情我知道（我有時也是鴕鳥）。
我只能說，我們會挺妳的，妳並不是一個人面對問題。
[版主回覆09/06/2010 15:49:09]唉 還是拿不定主意 真的還沒準備好 或許沒事呢 我真會杞人憂天我看妳不必做大腸癌篩檢啦
光是看妳 功課做那麼多 疑東疑西
這樣日子怎麼過阿
我是真的沒立場這麼說啦
但就是一直忍不住麻
僅記~快樂過生活~才是王道
[版主回覆09/06/2010 15:51:51]我最喜歡聽你這樣說了 我還是不要去做篩檢ㄏㄡ 傻傻的過日子就好ㄏㄡ妳真的不用作陰道超音波嗎？我四年的婦科檢查都有作
可是我的內膜真的太厚了，四次中有一次作刮搔術(mc出血量太多)，二次作切片，後來沒事觀察就好
剩一年就要畢業了，大家要加油
[版主回覆09/06/2010 15:52:51]老大就說不用啊 我也沒輒大腸癌篩檢很簡單~只要檢查糞便就可以
正常人是不用做大腸鏡的
[版主回覆09/06/2010 15:54:25]現在已經不是怕做大腸鏡的問題了 而是怕檢查出來 萬一 萬一...........恭喜妳鼓起勇氣將心中疑問個清楚
!!嗯~自己一定要比醫生更關心自己.像你這樣詢問醫是很棒的事ㄋ!!一是讓醫生知道我們有非常強烈生存下去的決心,他們也就不會敷衍了事.二是讓自己對自己現在與未來將面臨的治療狀況能更了解,能及早作好心理建設.
但....既然懷疑自己為屬大腸癌的危險群,就應該早早去作個徹底的檢查,不要再讓自己疑神疑鬼的過活,太辛苦了!!要知縮頭一刀 ,伸頭也是一刀.勇敢些.
多吃些疏菜水果,每日補充充足的水份,養成正確的飲食與運動習慣.讓妳害怕的事永遠不會發生是最重要的!!加油!!饅頭~妳一定可以做的到的!!!
[版主回覆09/06/2010 16:07:18]講的真好 縮頭一刀 伸頭也是一刀 可是就是跨不出去啊
我再想想 再想想
其實你可以不要在忠義站下車，改在關渡站下車，那裏有接駁車，15分鐘一班。 [版主回覆09/06/2010 16:09:49]我知道有接駁車啊 可是我不喜歡等車的感覺 走路我可以自己控制 雖然15分就一班 可是等車的時間總是讓人特別煩躁
老大們見過大風大浪，一向是看數字說話，千篇一律的官方說法，聽過就好~
追蹤結果正常是值得可喜可賀的事，至於未來嘛，接受"無常法則"的存在，隨遇而安就對了~
[版主回覆09/06/2010 16:14:13]和信是治癌權威 可是不知道ㄝ 他的追蹤方式就是比別家醫院陽春 時間比別家來的拉長 也只能配合囉謝謝妳！問了這麼多問題，這些也是病友每次都常常疑惑，是非難斷喔！
我引用了 感恩
[版主回覆09/07/2010 10:24:00]雖然問了很多問題 也得到了老大的解說 但好像還是缺少了些什麼2~3年才追蹤內膜厚度 ?
之前我都是每三個月追蹤一次
時而內膜增厚 時而又變薄
所以婦科老大還是建議每三個月追蹤一次
直到持續幾個月的內膜穩定持平後 才改成目前的半年一次
妳家的老大作風還真的很講究自然呢!!! 到底是好還是不好咧 ?
可以體會妳的心情 [版主回覆09/07/2010 10:22:22]對嘛 所以我擔憂是正常的
很正常阿!!是人都會害怕,所以你要更堅強加油唷!
看你對自己的一切有關病例相關資訊都了解很詳細..
一切就是盡人事 聽天命了..
你會越來越順心的..
請放寬心喔..
[版主回覆09/08/2010 10:29:26]是很了解啦 可是老大不配合 算了 隨遇而安饅頭姊不要想太多,照個醫生規定的回診時間去就是了,像我就挺相信和信的,畢竟多做檢查也無益,我們只要自己好好開心的過日子,其他的就交給老天了
[版主回覆09/10/2010 09:46:32]
我也不是不相信和信 只是總覺得缺少了一點什麼
算了 真的 就交給老天吧 不想煩了
呵呵! 蠻頭真的做很多功課ㄟ 拍手~ 拍手~拍拍手 每3個月例行檢查是一定的 在初期 但總不能每到檢查就先緊張 不好哩 應該很高興 我們比別人仔細 機會多能早期發現 不是嗎 大腸鏡檢視長期便秘人必做的檢查 若會怕 先驗糞便中的潛血反應那至少有初步篩檢 這~ ~ 你應可以接受吧 [版主回覆09/15/2010 22:43:19]有啦有啦 我今天已經鼓起勇氣去做糞便中的潛血反應檢查了 不逃避了啦 ^_^
妳真的不像46歲，娃娃臉，高興今天認識妳~~
[版主回覆11/01/2010 10:36:01]我也很高興認識你 那天玩的很開心 但願下次再一起聚聚囉