一直以來   都被告知"小泰"要吃完5年   就算真正畢業

    當然也有例外

    比如   像我自己

    因為我屬於高復發危險群    又因   已達停經年齡

    所以吃完5年小泰    再接著吃第2線 如"復乳納"

    對我來說    才更多加一層保障

    保障啥

    當然麻素保障降低復發啊  

    可是一直有耳聞    復乳納的副作用非一般人能接受 

    所以總是抱著鴕鳥心態    安慰自己

    船到橋頭自然直

    先別瞎超心     混完小泰再說吧

    沒想到   居然真讓我混到    船到橋頭自然直 ㄝ  

    昨天回診   老大說

    現在有新研究顯示泰莫西芬吃10年比吃5年更能降低復發率

    所以

    你吃完5年小泰,原則上我還是會先幫你申請第2線用藥

    到時真的不適應我們再改回小泰吃完10年    也是可以

    真的嗎    真的嗎

    老大你沒騙我

    那那那    至於對吃完5年小泰還要繼續用藥的不安

    我就沒再怕的啦

    復乳納    你嚇唬不到我咧 

 

    但還是心存疑慮     所以上網找了一下資訊

    果真有此一說   

    參考看看唄

 

 

荷爾蒙治療:太莫西芬(tamoxifen)到底要吃多久?

                                     澄清中港分院 一般外科 陳豐仁醫師

2013/1/19

  根據以往的研究顯示,太莫西芬(tamoxifen)的建議吃

  法一般為5年。但另一批患者,在經過長達15年的追蹤後,改

  變了這個觀念。上個月的一篇大型研究發表於Lancet,明白

  指出:太莫西芬(tamoxifen)的建議吃法延長至10年,可帶

  來更大的臨床效益。

  研究大略如下:在6846個已服用太莫西芬(tamoxifen)

  5年的乳癌患者分成2組,3428人持續服用太莫西芬

  (tamoxifen)5年, 3418人停止服用,2組比較發現:

  一、比較服用太莫西芬(tamoxifen)5年和不服用的患者:

  1.  前10年:服用5年降低34%患者的死亡率

  2.  後10年:服用5年降低27%患者的死亡率

  二、比較服用太莫西芬(tamoxifen)10年和不服用的患者:

  1. 前10年:服用10年降低36%患者的死亡率

  2. 後10年:服用10年降低48%患者的死亡率

  三、比較服用太莫西芬(tamoxifen)5年和10年的患者:

  15年復發率下降3.7%(25.1%->21.4%),15年死亡率下降2.8%

  (15.0%->12.2%)。再細分如下:

  1.  前10年:服用5年和服用10年,死亡率相當。

  2.  後10年:降低29%患者的死亡率。

  顯然,服用太莫西芬(tamoxifen)10年的患者帶來更大

  然而,一個藥服用10年,會不會有極大的副作用?會否

  因此得不償失?這是必須面對的問題。眾所周知,太莫西芬

  可能導致另一個癌症—--子宮內膜癌。服用太莫西芬

  (tamoxifen)5年和10年的患者,因子宮內膜癌而死亡的比

  率相差0.2%,但因乳癌而死亡的比率相差3%,表示10年的患

  者和5年的患者,有15倍的好處;若比較服用太莫西芬

  (tamoxifen)10年和不服用的患者,因子宮內膜癌而死亡的

  比率相差0.4%,但因乳癌而死亡的比率則相差高達12%,表示

  10年的患者和不服用的患者,增高到30倍的好處。

  由於是第1篇大型研究,馬上建議吃法改為10年可能略嫌

  草率,但對於高危險群的乳癌患者來說,這也許是攸關生命

  與幸福的大事。

 

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